Calcolatore QTc
Calcola l'intervallo QT corretto (QTc) con le formule Bazett, Fridericia e Framingham. Interpretazione clinica, valutazione farmaci che allungano il QTc, fattori di rischio e raccomandazioni cardiologiche.
Dati ECG e Paziente
Misurato sull'ECG (lead II o V5)
Fattori di Rischio
Principali Farmaci che Allungano il QTc
I seguenti farmaci possono prolungare l'intervallo QTc e aumentare il rischio di Torsione di Punta. Il rischio è maggiore in presenza di QTc basale allungato, ipopotassiemia o bradicardia.
| Categoria | Esempi | Rischio |
|---|---|---|
| Antiaritmici | Amiodarone, Sotalolo, Procainamide, Chinidina, Dronedarone | Alto |
| Antipsicotici | Aloperidolo, Quetiapina, Ziprasidone, Tioridazina | Alto |
| Antidepressivi | Citalopram, Escitalopram, Amitriptilina, Imipramina | Moderato |
| Antibiotici | Azitromicina, Claritromicina, Moxifloxacina, Eritromicina | Moderato |
| Antimalarici | Clorochina, Idrossiclorochina, Meflochina | Alto |
| Antifungini | Fluconazolo, Itraconazolo, Voriconazolo | Moderato |
| Antiemetici | Ondansetron, Domperidone, Metoclopramide | Moderato |
| Antistaminici | Astemizolo, Terfenadina (ritirati), Difenidramina | Basso-moderato |
| Antivirali | Lopinavir/ritonavir, Oseltamivir (dosi alte) | Moderato |
| Chemioterapici | Arseniato, Vandetanib, Sunitinib | Alto |
Fonte: CredibleMeds® / AHA Guidelines. Lista non esaustiva. Consultare sempre il medico o il farmacista prima di modificare la terapia.
Guida all'Intervallo QTc
Cos'è il Calcolatore QTc?
Il Calcolatore QTc permette di calcolare l'intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca partendo dai valori misurati sull'ECG. L'intervallo QT rappresenta la durata totale della depolarizzazione e ripolarizzazione ventricolare. Poiché si allunga fisiologicamente con la bradicardia e si accorcia con la tachicardia, la correzione QTc consente di identificare un reale prolungamento indipendentemente dalla frequenza cardiaca.
Valori normali del QTc
- Uomini: QTc normale ≤ 450 ms; allungato > 450 ms; gravemente allungato ≥ 500 ms
- Donne: QTc normale ≤ 460 ms; allungato > 460 ms; gravemente allungato ≥ 500 ms
- QTc accorciato: < 340 ms in entrambi i sessi
Perché il QTc è importante?
Un QTc allungato predispone alla Torsione di Punta (TdP), un'aritmia ventricolare potenzialmente fatale che può degenerare in fibrillazione ventricolare. Il rischio è particolarmente elevato in combinazione con ipopotassiemia, bradicardia, farmaci che prolungano il QT e predisposizioni genetiche.
Come misurare il QT sull'ECG
Il QT si misura dall'inizio del complesso QRS alla fine dell'onda T. La misurazione si effettua preferibilmente nel lead II o V5, alla fine dell'espirazione. Si raccomanda di misurare almeno 3-5 cicli e fare la media. Le onde U non devono essere incluse nella misurazione.
Disclaimer Medico
Questo calcolatore ha scopo puramente informativo ed educativo. Non sostituisce la valutazione clinica di un medico o cardiologo. In presenza di QTc allungato, sintomi cardiaci (palpitazioni, sincope, presincope) o prima di iniziare farmaci che allungano il QT, consultare sempre un medico. La diagnosi e il trattamento dell'allungamento del QT richiedono una valutazione clinica completa.
Domande Frequenti (FAQ)
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