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Clearance Creatinina

Stima la funzionalità renale globale con le formule Cockcroft-Gault, Salazar-Corcoran e Jelliffe per adeguare i dosaggi farmacologici. Include classificazione CKD, tabella farmaci e avvertenze mediche.

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Avvertenza medica: Questo strumento è a scopo informativo ed educativo. L'adeguamento dei dosaggi farmacologici deve essere sempre valutato da un medico o farmacista clinico, tenendo conto del quadro clinico completo del paziente. Non modificare mai autonomamente le terapie.

Inserisci i dati del paziente

Età (anni)

Sesso

Peso corporeo (kg)

Creatinina sierica

Altezza (cm) — facoltativo, per formula Salazar-Corcoran

Formula di calcolo

Guida alla Clearance Creatinina

La Clearance della Creatinina (CrCl) è la misura gold standard per stimare la funzionalità renale globale ai fini dell'adeguamento farmacologico. Rappresenta il volume di plasma "depurato" dalla creatinina nell'unità di tempo, espresso in mL/min.

A differenza dell'eGFR (usato per classificare la malattia renale cronica), la CrCl secondo Cockcroft-Gault rimane il riferimento obbligato per la maggior parte dei farmaci, perché è la formula usata negli studi clinici registrativi di approvazione dei medicinali.

Parametri critici del calcolo:

Creatinina sierica: principale marcatore di funzionalità renale; valori aumentati indicano ridotta eliminazione
Età: la funzione renale diminuisce ~1 mL/min/anno dopo i 40 anni
Peso corporeo: la massa muscolare influenza la produzione di creatinina
Sesso: le donne producono meno creatinina (massa muscolare minore), da cui il fattore 0,85

Esempio clinico — Anziano con creatinina 'normale'

Un uomo di 80 anni, 65 kg, con creatinina sierica di 1,0 mg/dL (apparentemente normale). Applicando Cockcroft-Gault: CrCl = (140 – 80) × 65 / (72 × 1,0) = 54 mL/min — stadio G3a. Nonostante la creatinina rientri nei valori normali, la funzione renale è significativamente ridotta. Questo è il classico errore che porta a sovradosaggi pericolosi negli anziani.